Penyakit Jantung Tiroid

Aside

Share

Penyakit Jantung TiroidThyroid Heart Disease atau penyakit jantung tiroid adalah suatu keadaan kelainan pada jantung akibat pengaruh tiroid atau suatu penyakit jantung dengan berbagai manifestasinya yang timbul akibat keadaaan peningkatan kadar hormone tiroksin bebas dalam sirkulasi darah.

Sekresi hormone tiroid diatur oleh suatu mekanisme umpan balik spesifik yang bekerja melalui hipotalamus dan hipofisis anterior. Perangsangan listrik pada hipotalamus akan menyebabkan pelepasan Thyroid Releasing Hormon (TRH) yang akan mempengaruhi sel-sel kelenjar hipofisis anterior untuk meningkatkan sekresi TRH. Pada tingkat hipotalamus dan hipofisis ini pengaturannya turut dipengaruhi oleh suhu panas dan dingin serta dipengaruhi juga oleh emosi, dimana reaksi emosi akan meningkatkan kerja simpatis sehingga menurunkan sekresi hormon tiroid.

TRH akan merangsang kelenjar tiroid mengeluarkan hormone tiroid. Bila kadar hormon tiroid dalam darah meningkat, akan terjadi efek umpan balik langsung berupa penekanan terhadap sekresi TRH selanjutnya. Mekanisme ini bertujuan mengatur konsentrasi hormone tiroid bebas dalam sirkulasi tetap dalam batas normal.

Efek yang spesifik dari TRH terhadap kelenjar tiroid :

  1. Meningkatkan proteolisis yang disimpan dalam folikel
  2. Meningkatkan aktivitas pompa natrium sehingga terjadi peningkatan iodide trapping dalam sel-sel kelenjar
  3. Meningkatkan iodinasi tirosin dan meningkatkan proses penggandengan (coupling)
  4. Meningkatkan ukuran dan aktivitas sekretorik sel-sel tiroid
  5. Meningkatkan jumlah sel-sel tiroid

Manifestasi klinis gangguan fatal kelenjar tiroid biasanya didominasi oleh gejala-gejala kardiovaskuler seperti takikardi, pulsus seler, gangguan irama jantung, bahkan gagal jantung.

Hormon tiroid akan menstimulasi kerja jantung dengan mempengaruhi fungsi ventrikel, melalui peningkatan sintesis protein kontraktil jantung atau peningkatan fungsi dari reticulum sarkoplasma Ca-ATPase sehingga pada pasien hipertiroid akan didapati jantung yang hipertrofi.

Pengaruh tidak langsung hormon tiroid terhadap sistem kardiovaskular

Keadaan hipermetabolisme dan peningkatan produksi panas tubuh akibat pengaruh hormon tiroid secara tidak langsung akan mempengaruhi sistem kardiovaskuler dengan adanya suatu kompensasi, antara lain :

  1. Hormon tiroid meningkatkan aktivitas sistem simpatoadrenal
  2. Kerja jantung meningkat
  3. Hipertrofi otot jantung akibat kerja jantung yang meningkat

Penyebab

Penyebab yang paling sering aalah Grave’s Disease, struma multinoduler, struma nodosa soiter, tumor trofoblastik akibat produksi Human Chorionik Gonadotropin (HCG) yang berlebihan, juga metastase karsinoma tiroid folikular. Secara garis besar etiologi hipertiroid dapat dikelompokkan menjadi dua, yaitu:

  1. TRH normal atau rendah

Kadar TRH normal atau rendah terdapat pada penyakit Grave, nodul tiroid toksik (single atau multiple), tiroiditis subakut, penyakit Hashimoto, silent thyroiditis, excess thyroid hormon ingestion.

       2.TRH meningkat

Kadar TRH yang meningkat dapat dijumpai pada choriocarcinoma, kanker testis, struma ovarii, dan tumor pituitary yang memproduksi TRH.

Berikut ini penjelasan dari manifestasi klinis pada penyakit jantung hipertiroid:

  1. Fibrilasi atrium

Fibrilasi atrium sering dihubungkan dengan respon ventrikel yang cepat. Denyut ventrikel biasanya lebih cepat dibanding fibrilasi atrium pada penderita eutiroid.

    2.Hipertrofi jantung

Peningkatan sintesis proten kontraktil jagung sebagai akibat tidak langsung dari hormon tiroid serta akibat peningkatan kerja jantung menyebabkan terjadinya hipertrofi jantung.

   3.Hipertensi sistolik

Hipertensi sistolik mungkin disebabkan oleh ketidakmampuan pembuluh darah mengakomodasi peningkatan cardiac output dan stroke volume. Sebagian penderita hipertiroid akan mengalami hipertensi.

 4.Angina pectoris

Beberapa mekanisme yang mungkin berperan terhadap terjadinya angina pectoris, antara lain adanya penyakit obstruksi arteri koroner yang menetap, peningkatan kebutuhan oksigen, dan iskemik.

 5. Superimposed hyperthyroid cardiomyopathy

Pada hipertiroid akan terjadi peningkatan fraksi ejeksi ventrikel kiri saat istirahat (LVEF), tetapi akan menurun secara bermakna pada latihan.

6. Gagal jantung

Gagal jantung dapat terjadi pada hipertiroid yang tidak terkontrol sebagai penanganan fibrilasi atrium yang tidak terkontrol. Tetapi dapat juga berhubungan dengan superimposed dilalation cardiomyopathy terutama saat latihan.

Incoming search terms:

penyakit jantung tiroid (396),jantung tiroid (120),penyakit jantung tiroid adalah (59),penyakit jantung tiroid pdf (51),tiroid jantung (23),penyakit jantung hipertiroid (19),jantung teroid (18),jantung hipertiroid (12),pengaruh hormon tiroid terhadap penyakit jantung (3),hipertiroid menyebabkan gagal jantung (2),hipertensi tyroid (2),hormon tiroid mempengaruhi jantung (2),efek hiperyiroid pafa jantung (2),sakit jantung thyroid (2),diagnosa pasien jantung thyroid (2),mengapa hipertiroid menyebabkan gangguan jantung (1),pengaruh tiroid pada jantung (1),Kelenjar tiroid jantung (1),kenapa hipertiroid bisa menyebabkan penyakit jantung (1),Pengaruh PPOK terhadap kelainan irama jantung (1),kenapa hipertiroid menyebabkan chf (1),kenapa tiroid ada hubungannya dengan gagal jantung (1),pengaruh dari aktivitas thyroid (1),kode pentakit jantung tiroid (1),pengaruh kelenjar tiroid dengan jantung (1),komplikasi penyakit jantung tiroid (1),Pengaruh kelainan kelenjar tyroid pada penyakit jantung (1),pengaruh hormon teroid (1),penderita jantung akibat hipertiroid (1),kelenjar tiroid berhubungan dengan jantung? (1),peningkatan produksi berlebih tiroid terhadap kinerja jantung (1),terapi atrial fibrilasi karena hipertiroid (1),terapi atrial fibrilasi pada tiroid (1),terapi pada pasien penyakit jantung tiroif (1),terjadinya gagal jatung dengan penyakit tiroid (1),teroit jantung (1),thd pada pasien jantumdg (1),tiroid dan kinerja jantung (1),tiroid effect kepada jantung (1),struma dapat menyebabkan penyakit jantung (1),samakah gondok dengan hipertyroid (1),penyakit hipertiroid jantung (1),penyakit jantung akibat tiroid (1),penyakit jantung tiroidadalah (1),penyakit kelenjar jantung (1),penyakiy jantung tiroid adalah (1),proteolisis hipertiroid (1),sakit jantung dan theroid (1),dtruma fi pembulu jantung (1),Penyakit jantung akibat komplikasi hipertirois (1),kaitan penyakit tiroid dengan jantung (1),abnormalitas atrium kiri akibat hiperteroid (1),efek hormon tiroid terhadap penyakit jantung (1),etiologi gangguan tiroid (1),Etiologi penyakit gagal jantung tiroid (1),gagal jantung dan penyakit tiroid (1),gagal tiroid adalah (1),hiperteroid membuat kelainan jantung (1),hiperteroid penyebab abnormalitas atrium kiri (1),hipertiroid apakah bisa berpengaruh ke jantung (1),efek hipertiroid pada jantung (1),Apakah tiroid bisa menyebabkan jantung (1),akibat fatal tiroid (1),antung tiroid adalah (1),apa bedanya tiroid dengan penyakit jantung (1),apa hubungan hipertiroid dengan payah jantung pada ibu (1),apa hubungannya hipertiroid dan jantung (1),apa itu jantung tiroid (1),apa itu penyakit Jantung tiroid (1),apakah hipertiroid bisa menyebabkam stroke (1),hipertiroid apakah bisa menimbulkan bocor jantung (1),Hipertiroid apakah fatal akibatnya (1),hipertiroid dan jantung (1),indikasi jantung tiroid (1),Indikasi penyakit jantung tiroid (1),jagung dan hipertyroid (1),Jantung dan hipertiroid (1),jantung thyroid (1),jantung tiroid adalah (1),jantung tyrud (1),jelaskan terapi pada hiperteroid beserta mekanismenya (1),hypertyroid (1),hypertiroid jantung (1),hipertiroid ja (1),hipertiroudme menyebabkan gagal jantung (1),hormon apa saja yang dipengaruhi pentakit hipertiroid (1),hormon tiroid terhadap terjadinya penyakit jantung (1),hubungan hipertiroid dngan gagal jantung (1),hubungan jantung dengan penyakit hipotiroid (1),hubungan thyroid dan penyakit jantung (1),hubungan tiroid dengan jantung (1),kaitan kalenjar tiroid dengan jantung (1)
Share